长春华山银屑病医学
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体股癣都是由真菌感染引起的,它们都具有传染性,所以在患病初期最好可以及时治疗, 体癣和股癣的临床表现基本相似,股癣多见于腹股沟部和肛周,或累及阴囊,常瘙痒剧烈。由于长期不断搔抓和刺激,阴囊皮肤常呈湿疹样或苔癣样变化,边缘也不再清楚,极易误诊。所以小编再次提醒各位患者,如果察觉有症状要抓紧治疗。
体股癣致病真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌、白色念珠菌等。后两种菌动物为带菌者,故常由接触患癣菌的猫、犬等而染病。初发为针头到绿豆大小丘疹、水疱或丘疱疹,从中心向外发展,中心炎症减轻,边缘由散在的丘疹、水疱、丘疱诊、痂和鳞屑连接成环状隆起,中心部可再次出现多层同心圆样损害。瘙痒明显,搔抓后可引起局部湿疹样改变,易继发细菌感染。一般夏秋季初发或症状加重,冬季减轻或静止,愈后留下色素沉着。亲人性的红色毛癣菌引起的损害炎症较不明显,常呈现大片状,数目较少,愈后多有色素沉着,复发皮疹常呈现暗红色或棕褐色,边缘不清楚。
体癣和股癣临床表现
基本损害为丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑性皮损,中心常消退,边缘进展,形成环状损害,自觉瘙痒。急性期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。
一些体股癣患者感染后常自行使用含有激素的药物外搽治疗。开始搽用激素时常效果良好,炎症迅速消退,瘙痒明显减轻,但继续使用一段时间后,皮损会重新出现并不断迅速扩大,而且失去典型的癣的特征,损害边缘也不再清楚,被称为“难辨认癣”,即使有经验的医生也常常误诊。普通的癣常被诊断成多种其他疾病,甚至诊断为红斑狼疮,而给患者以许多不必要的治疗。体癣常需与慢性湿疹、神经性皮炎、银屑病、玫瑰糠疹、单纯糠疹等区别;而股癣应注意与阴囊湿疹、阴囊神经性皮炎、红癣、腹股沟部的念珠菌性间擦疹区别。有疑问时可刮取鳞屑置显微镜下检查,如见细长分枝分隔的菌丝,即可确诊。
体癣和股癣的诊断
体癣好发于颜面、躯干的裤腰带区,亦可发生于身体的任何部位。股癣指发生于腹股沟、会阴部和肛门周围皮肤的真菌感染,实际是体癣在阴股部位的特殊型。原发损害为淡红色丘疹丘疱疹,常融合成片,皮疹逐渐向外扩展,中央退行,形成圆形或不规则的环形损害,表面出现鳞屑,在腹股沟及臀间沟区可形成半环形损害。自觉瘙痒。取活动性损害边缘的鳞屑镜检可查出真菌。皮疹好发于春夏季,股癣常在冬季减轻或自行消退,来年夏季又发。需与钱币状湿疹及神经性皮炎等鉴别。钱币状湿疹和神经性皮炎均无中央退行和环行损害,真菌学检查可鉴别。
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