长春博润银屑病医学
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牛皮癣临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型,其中寻常型牛皮癣约占牛皮癣发病率的95%,是最为常见的。长春博润皮肤病医院医师介绍,寻常型牛皮癣的好发部位为四肢、头皮和躯干等处,皮疹以银白色鳞屑,薄膜现象以及点状出血为特征,可表现出特殊的病理改变,病程出现慢性发展,多为夏轻冬重,可反复发作。
一、寻常型牛皮癣的好发部位特征
1、屈侧皮损:皮损分布以屈侧为主的病患约占总患病人数的2.8%-6%。皮损主要累及腹股沟、腋窝等其他屈曲部位,一般鳞屑较少、表面光滑、边界清楚。
2、四肢皮损:皮损易浸润肥厚,伴苔癣样变,颇似慢性湿疹。
3、头部皮损:这种情况常在寻常型牛皮癣早期出现,常生于发际,有时候也会融合成片,布满头皮。这一发病部位的鳞屑较厚、毛发呈簇,有时覆有黄色厚痂,应注意与脂溢性皮炎的区别。
二、寻常型牛皮癣的皮疹特点
寻常型牛皮癣具有顽固性和易复发性的特点,是一种好转与复发反复交替出现的慢性皮肤病,同是寻常型牛皮癣,不同的患者,他们的皮损形态常可以有所不同。就是同一个患者,他的皮损形态在病程中也常会表现出不同。
点滴状:皮损较小,如同大小不等的雨滴散布于身体的各处。这种形态多见于刚发生不久的进展期寻常型牛皮癣。
环状或轮状:寻常型牛皮癣皮损发展到一定程度后,便从中央开始消退,逐渐地红斑就变成了几环状或车轮状。
地图状:寻常型牛皮癣皮损发展扩大后,往往形成不规则的地图状外观.许多皮损相互融合以后,也会形成地图状外观。
回状:寻常型牛皮癣皮损从中央消退的同时,周边又不断向周围发展扩大。当许多环状皮损的边缘相宜融合时,就形成了弯曲迂绕、极不规则的回状外观。
盘状或银币状:寻常型牛皮癣皮损呈圆形,大小似银币,鳞屑白、厚而且附着紧密。看上去,就象尸个个银币贴在皮肤上。
毛囊性:皮损表现为毛囊性的鳞屑性丘疹。诊断时,常常需要作皮肤病理检查。
蛎壳状:皮损上鳞屑成层地堆积很厚,呈上小下大的圆锥形,很象在皮肤上扣上了一个个蛎壳。
三、寻常型牛皮癣的病理改变
寻常型牛皮癣病程长,可持续数年至数十年,期间病情可反复发作,多为夏轻冬重。皮损从发生到最后消退,大致可分为三个时期:进行期、静止期、消退期。
1、进行期:为急性发作阶段,新皮损的不断出现,原有皮损不断扩大,鳞屑厚积,周围有红晕、针刺、外伤或涂搽性质强烈药物等刺激,可在受刺激部位诱发新的皮损,称为"同形反应"。
2、稳定期:无新的皮损出现。
3、消退期:皮损逐渐消退,颜色变浅,皮损消退后,遗留色素减退或色素沉着斑,一般上肢和躯干部位皮损消退较快而下肢(尤为小腿)及头皮较慢。
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