如何诊断不典型带状疱疹？

　　我们大家都知道带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的临床常见皮肤病，并且近年发病有增长趋势。对于典型的带状疱疹，皮肤黏膜集簇性水疱、单侧分布、带状排列且伴有神经疼痛，诊断较为容易，但是对于部位特殊和临床症状不典型的带状疱疹，临床容易造成误诊和误治，需引起临床医生的高度重视。下面我们就来学习一下几种不典型带状疱疹。

　　1.无疹型带状疱疹 仅有神经疼痛而不出现水疱者，称为无疹性带状疱疹。仅出现红斑、丘疹而不出现水疱称为顿挫型带状疱疹。二者均发生在机体免疫功能较强的患者或二次患带状疱疹者。患者不出现水疱，但具有带状疱疹神经痛的特点，即单侧性、阵发性、针刺样剧烈疼痛。因无典型皮疹，发生在胸背部时，易误诊为心绞痛、肋间神经炎、胸膜炎等。发生在腹部，易误诊为胰腺炎、阑尾炎和急腹症，屡有腹腔手术探查以明确诊断的报道。发生在下肢，易误诊为坐骨神经痛。无疹型带状疱疹的诊断，基本上是排他性诊断，除分析神经疼的特点外，还须做必要的检查，如胸片、CT、血常规、胰淀粉酶，以排除其他疾病。

　　2.外阴带状疱疹 发生在女性外阴处的带状疱疹，因局部摩擦使水疱破裂，局部出现糜烂面，容易误诊为脓疱疮和女阴溃疡。女阴带状疱疹与脓疱疮、女阴溃疡临床特点有明显不同。脓疱疮疼痛较轻，且为持续性;女阴溃疡有大且深的溃疡，疼痛为持续性。发生在女性外阴的带状疱疹，因损伤膀胱神经容易引起尿失禁，需尽早足量抗病毒治疗。

　　3.坏疽型带状疱疹 免疫功能低下如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者，其带状疱疹的皮疹中心坏死，结成黑褐色痂皮，称为坏疽型带状疱疹。个别患者病毒通过血行播散遍及全身各处，产生广泛性水疱，称为泛发性带状疱疹。国外报道，全身性水疱性皮疹的发病率为8%，我国相对少见，但近几年有所增加。坏疽型带状疱疹易误诊为其他传染病。

　　4. 耳带状疱疹 当膝状神经节受累时，将影响面神经的运动纤维，产生周围性面瘫、耳壳及外耳道疱疹，伴有耳和乳突的深部疼痛，有时还可伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、听力障碍等，称为Ramsay-Hunt综合征。当外耳道疱疹较少时，容易被误诊为中耳炎。单纯面瘫容易误诊为脑血管意外。

　　5. 疱疹性脑膜炎 少见，多发生在机体抵抗力差及用免疫抑制剂的患者。表现为头晕、头痛及呕吐，因患者往往经过多种药物治疗，容易被误诊为药物不良反应。应该密切观察病情变化，必要时做脑脊液检查和头部CT检查。疱疹性脑膜炎应该加强抗病毒并甘露醇脱水治疗。

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　　带状疱疹有自限性，治疗原则是抗病毒、止痛及支持治疗，目前治疗带状疱疹最好的方法是中西医生物排毒疗法。

　　推荐特色疗法： “中西医生物排毒疗法”一次康复终身免疫

　　“中西医生物排毒疗法”是一种特异性免疫生物渗透的治疗方法，并经皮肤试验得来的。疗法充分融汇了国际前沿的分子生物学、细胞学、免疫学等最新科研成果。该疗法在打破传统治疗模式的基础上，针对带状疱疹的特点和难点，找出其邪毒留滞，瘀毒内阻治，阻遏经络，以致血瘀气滞、气血不通，故疼痛不休的病因，以内服中药专方，配合实施中药薰蒸、纳米波照射、红光照射、抗病毒药物注射等，达到解毒通络、活血化瘀、消炎止痛、提高机体免疫力。此外，该疗法成功地运用生物的特效增加人体免疫的功能，真正实现一次康复终身免疫，其对治疗疱疹取得了国家生物医学部的权威认证。

　　“中西医生物排毒疗法”治疗过程：

　　(一)清毒：内服中药，达到活血化瘀、解毒通络、脉络畅通的目的;西药注射抗病毒药物，以求清毒、消炎、止痛，对潜伏在体内的血液、皮肤基底层、生发层细胞和神经节内的病毒或病菌进行完全杀灭。

　　(二)修复：通过实施中药薰蒸、纳米波红光照射及中药"甲钴胺"内服，拔毒生肌、通经活络、阻截病毒蔓延、把体内的病毒排除体外，快速深层修复病变组织和受损细胞，消除代谢障碍，纠正免疫缺陷，彻底恢复机体功能。

　　(三)激活：本着中医标本兼治的原则，疗法快速激活、平衡各个脏器的功能，并给腺体和肾脏必需的微量元素及营养物质，实现肝肾双修，并提高免疫，激活体内防御体系，建造病毒防护网，刺激机体产生保护性免疫来防止病毒再感染，杜绝病毒复发。

　　温馨提示：上面已给大家介绍了带状疱疹怎么诊断，希望患者在生活中要多注意了，此外长春华山皮肤病医院专家还要提醒大家，由于个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，治疗皮肤病一定要选择正规的医疗机构，不能盲目就诊，以免造成不良的后果，从而增加治疗带状疱疹的难度等。如果您有任何的疑问，都可在线咨询长春华山皮肤病医院专家;也可拔打长春华山皮肤病医院24小时健康服务热线：0431-81089978